每天吃盐多,血糖也会差糖友要严格控制食

吃得咸，还会升血糖

本报记者董超

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食盐作为我们日常生活中必不可少的调味品，其主要成分是氯化钠，我们的饮食中需要一定量的钠来维持体内的水分平衡和细胞功能。但长期摄入太多的食盐会危害我们的健康，如引发高血压、冠心病、中风等疾病。而最近宁波诺丁汉大学的研究人员发现，糖尿病患者每天吃盐多，血糖也会差。

每天吃盐超8克，血糖升高严重

这项研究共纳入了名2型糖尿病患者，平均年龄51.4岁。研究者根据每日摄入食盐情况分为≤6克/天、6～8克/天和＞8克/天三组。

研究显示，每天食盐＞8克的糖尿病患者，与每日食盐≤6克和6～8克的糖尿病患者相比，平均空腹血糖、餐后两小时血糖和糖化血红蛋白均明显更高。而且每天吃盐多的人，不仅超重和中心性肥胖更为多见，高血压、高血脂、高尿酸血症及冠心病的患病率也较高。

研究还发现，在考虑了生活方式、体重指数、腰围等混杂因素后，每日食盐＞8克与空腹血糖、糖化血红蛋白呈正相关。与每日食盐≤6克相比，每日食盐＞8克，升高空腹血糖2.3毫摩尔/升，升高糖化血红蛋白0.67%。

为何吃得咸会增加血糖升高风险？

研究人员认为，可能高盐饮食会通过增加体重来升高患者血糖水平，此外血液中增加的脂肪游离酸也抑制了外周葡萄糖的利用。

糖友要严格控制食盐量

由此看来，对于内分泌科的常见疾病——糖尿病来说，限盐也是必不可少的日常功课，这对预防心脑血管病变和肾病、视网膜病变、神经病变等相关的糖尿病并发症的发生发展息息相关。

但生活中，很多糖友难以接受限盐，总觉得口味淡，吃起来“不下饭”。

火箭军特色医学中心内分泌风湿免疫科主任医师李全民在接受采访时说，

“清淡”的饮食有利于控制食量，

对血糖控制非常重要。

如果感觉咸了，盐就超量了。

糖尿病患者限盐的另一个重要的原因是，75%～80%的患者合并高血压，食盐在人体内含量过多，就会增加血容量和血液黏稠度，诱发高血压，而高血压是引起糖尿病并发症的主要因素之一。

其实，在我国《健康中国行动（—年）》中，提倡人均每日食盐摄入量不高于5克。

而糖尿病患者比正常人更应少盐，糖尿病非高血压患者每日摄入盐量应该在5克以下，高血压患者和糖尿病肾病患者不超过3克，如病情加重则限制更严，每日摄盐量不应超过1克。

糖友可用低钠盐代替普通盐

那么，糖尿病患者该如何控制盐呢？

上海交通大学医医院内分泌科主任医师陆颖理指出，

首先，每天只吃一盖盐，比如矿泉水或饮料瓶的薄瓶盖，盛满就是4～5克，对于糖尿病患者来说已经足够了。

其次，有些人喜欢把菜汤和米饭一起伴着吃，但菜汤的含盐量是最高的。因此，要做到只吃菜，不吃汤，这样能减少对食盐的摄入。

第三，可以用低钠盐代替普通盐烹调食物。

此外，日常饮食中除了食盐之外，其他的高钠食物也需要注意控制摄入量，比如味精、酱油、调味酱、腌制品、盐浸等加工食品。

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董超万涛值班主任

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