切勿盲目选择无碘盐大众日报

□记者李振通讯员刘晓侠报道

本报济南讯“我是不是该选择无碘盐?”日前由省卫健委、省地方病防治研究所等多家机构联合举办的“防治碘缺乏病日”宣传活动现场,这个问题被社区居民频繁提出。专家表示,非高碘地区居民除甲亢患者外,适宜继续使用碘盐。

鲁中南泰山、鲁山、蒙山、沂山和胶东半岛等山区丘陵地带是我省的碘缺乏地区,曾一度是碘缺乏病的高发区。随着食盐加碘等政策的实施,这一状况得到了彻底改变。年全省监测数据显示,我省8-10岁儿童尿碘中位数为.1毫克/升,达到碘营养适宜水平,被列为碘缺乏地区的13个市的97个县(市、区)均实现了持续消除碘缺乏病目标。

不过孕妇的碘营养状况不容乐观。数据显示,全省孕妇尿碘中位数为.4毫克/升,略低于适宜水平下限。省地方病防治研究所碘缺乏病与高碘防治研究所副主任王晓明介绍,远高于普通人每日微克的碘摄入量,孕妇每天需要微克才能保证母体与胎儿的健康。因此在食用碘盐外,孕妇还需额外补充海带、紫菜、虾皮等富含碘的食物,或专门的孕妇营养剂。

还有一种现象值得注意,就是盲目选择食用无碘盐,其中以甲状腺结节患者尤为突出。“前年体检我和母亲查出甲状腺结节后,家里做饭就改用无碘盐了。”活动现场,甸柳新村社区黄女士告诉记者。有居民认为,吃碘越多甲状腺结节越大,因此甲状腺结节患者不能食用碘盐。

“目前没有证据证明补碘导致甲状腺结节。”王晓明表示。引起甲状腺结节的原因很多,如甲状腺本身的增生性疾病、炎症、自身免疫性疾病、甲状腺肿瘤等,补碘并不是产生甲状腺结节的原因。相反,碘缺乏已被证实是甲状腺结节产生的危险因素。年一项针对全国31个省区市的甲状腺疾病与碘营养状况流行病学调查显示,当碘缺乏时甲状腺结节的患病率为25.63%,而碘超足及碘过量时患病率分别为18.41%和16.21%。

近年来,甲状腺结节的发病率确实有升高趋势,但专家表示,主要与两个原因有关。一是健康体检的普及,越来越多人接受了甲状腺的检查。二是高分辨B超的使用,发现了许多原先靠触诊或普通B超难以发现的微小结节。

以为海产品摄入丰富不缺碘,沿海地区居民也容易误选无碘盐。专家表示,尽管沿海地区海带、紫菜等富碘食物易获取,但当地居民食用频率和食用量其实并不高,沿海地区居民膳食中的碘大部分来自于加碘食盐。在这种情况下如果使用无碘盐,居民碘摄入量很容易低于推荐摄入量。

数据显示,我省非高碘地区碘盐覆盖率已从年的97.52%降至年的88.86%。为避免出现碘缺乏风险,王晓明建议,非高碘地区居民,除去甲亢患者,其他人群包括甲状腺结节、甲减、甲状腺癌等患者在内,都宜选择碘盐。

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