新冠核酸检测应急预案
一、目的鉴于目前新型冠状病毒性肺炎的流行情况，为有效预防、及时控制和妥善处理本实验室各类突发事件，提高反应和处理应急能力，保障实验室的正常工作秩序，尽可能地降低损伤和灾害的程度，特制定本预案。
二、名词解释可以暴露者：是指暴露于新型冠状病毒检测阳性的野生动物、物品和环境，且暴露时未采取有效防护的加工、售卖、搬运、配送或管理等人员。密切接触者：是指与病人(观察和确诊病例)发病后有如下接触情形之一者：1)与病人共同居住、学习、工作或其他有密切接触的人员。2)诊疗、护理、探视病人时未取有效防护措施的医护人员、家属或其他与病人有类似近距离接触的人员。3)病人同病室的其他病人及陪护人员。4)与病人乘坐同一交通工具并有近距离接触人员。5）现场调查人员调查后经评估认为符合条件的人员。临床症状：以发热为主要表现，部分病人早期可以不发热，仅有畏寒和呼吸道症状，可合并轻咳、乏力、呼吸不畅、腹等症状，流涕、咳痰等症状少见。病人可逐渐出现呼吸难，严重者病情进展迅速,数日内即可出现急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以细正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者起病症状轻微，可无发热。疑似病例：同时满足：1)流yxq行病学史。在发病前两周内有武汉市旅行史或居住史，吸或发病制14天内曾经接触过来自武汉的发热伴呼吸道症状的病人，或者有集性发病。(2)临床表现。发热,部分早期病人可以不发热，仅有畏寒和呼吸道症状;具有病
毒性肺炎影像学特征：发病早期白细胞总数正常或降低，或淋巴细胞计数减少。确诊病例：疑似病例基础上，进行PCR或测序等基因检测。yxq
三、防控措施所有人员,特别是从事-nCcoV标本转运和检测的工作人员，严格按《-nCoV防控建议》的最新版执行,该指引会根据官方发布的最新防控知识和进展进行实时更新。
四、应急监测与上报1.应按相关要求每天做好公司各个区域的环境消毒与监测；2.在疫情肆意期，应每天做员工身体状况监测管理,及早发现隐患；3.从事--nCov标本运输和检测的工作人员，应定期进行员工yxq个人--nCov血清学了检测。（当发生如下情形之一时,应及时上报）1）标本溢洒且接触到操作者时，医院应急处理小组；2)如发现可疑或确诊感染患者时，应立即上报公司应急处理小组和集团应急小组,并十分钟报当地CDC,上报流程按当地CDC规定执行。
五、应急响应与处理原则1.应急处理工作应实行边调查、边处理、边核实，科学有序、及时有效控制事态发展的原则。按应急处理级别相关要求，再迅速启动应急预案，及时采取限制扩散的措施。2.当收到yxq可疑或确诊的员工感染事件时,由应急小组总指挥根据事故规模级别)的分析，决定向科主任汇报。3.当确认发生大面积员工集中感染时，请求当地上级主管部门和集团应急小组支援处理，本公小组应当服从上级主管部门的指挥，在上级统一指挥下参与应急处理和防控工作。
六、应急处理措施1.未明情况下，与疑似新冠肺炎病人近距yxq离接触且未做好三级防护者，应立即上报医务科，听从医务科安排，医学留观直至病人排除新冠肺炎。2.疑似新冠病毒标本离心破管的处理：2.1离心时发现标本破裂时，立即停止离心机运转，静置30分钟让气溶胶沉淀后方可打开离心机，若停止后才发现破管应立即盖上离心机盖子密闭30分钟。2.2戴上双层手套小心打开离心机盖子，将离心桶取出，用镊子将桶内的玻璃碎片小心取出放入利器盒内，并喷洒mg/L含氯消毒剂；2.3将用过的镊子和离心桶，使用75yxq%酒精进行擦试消毒，作用时间30分钟，再紫外线消毒30-60分钟。2.4用同等浓度的消毒液将离心机内腔擦拭作用30分钟后再用清水擦拭一遍。3.操作过程中标本标本洒溢台面，用吸水纸吸干，用mg/L含氯消毒剂喷洒台面，作用30分钟后清洗干净。4.标本打破污染地面时，先放警示标志，用吸水材料覆盖后由外周向中心喷洒mg/L含氯消毒剂，作用30分钟后清除，污染材料按医疗垃圾分类放入废弃物处理容器中待工友取走。5.标本污染防护服时，用mg/L含氯消毒剂局部喷洒后；脱去防护服，轻轻由内向外反脱，将反面朝内卷小，放入医疗垃圾袋内；更换新的防护服。6.标本污染皮肤时，用皂液和流动水反复清洗，如有伤口时用75%或安尔碘进行消毒；黏膜污染时用yxq生理盐水反复冲洗，必要时送医。7.有伤口或黏膜职业暴露时处理后要上报院感科并登记意外事故。8.-nCov标本运输、接收、存储过程中突发事件处理。8.1.标本运输过程中发生丢失，应立即上报公司应急处理小组，详细告知丢失情形，由应急处理小组评估风险，确定应急处理级别,在迅速启动应急预案，及时采取限yxq制扩散的措施。8.2.标本接收时发现、发生标本泄露时，按标本溢洒处理，做好清洁和消毒工作，并及时告知送检机构。8.3.检验完成后，若送检机构对标本无特殊要求，阳性标本储存于带锁的-80℃冰箱中，时间参照关规定：阴性标本在排除复检情形后，进行高压灭菌处理，按相关条例处置。yxq
七、应急事后处理1、专人负责持续跟踪患者的病情及愈后管理，持续跟踪了解患者密切接触人群的身体状况。2、对发生感染、意外事故的原因，采取有效措施，杜绝类似案例再次发生。
八、参考资料
1.《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（第七版）》
2.《新型冠状病毒实验室生物安全指南（第二版）》
3.《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南（第二版)》
4.《新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例轻症患者首诊隔离点观察工作方案
5.《新型冠状病毒感染不同风险人群防护指南》
6.《新型冠状病毒肺炎预防手册》-武汉市CDC
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